转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院(yīyuàn) 成都发布

近期，一名27岁女子(nǚzǐ)

送医救治无效后(hòu)身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤后(hòu)

机体神经系统(shénjīngxìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到(shòudào)损害

引起急性全身中(zhōng)毒性疾病

而(ér)救治错误，极易致残、致死

研究表明，被蛇咬伤后(hòu)

2小时内使用抗蛇毒血清(xuèqīng)效果最佳

那么，四川全省哪些医院(yīyuàn)

若发现被毒蛇咬伤后该怎么办(zěnmebàn)？

发生蛇咬伤，该(gāi)如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称(chēng)：普通的蛇咬伤一般伤口细小(xiǎo)(xìxiǎo)，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速(kuàisù)扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐(jiānruì)物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端(jìnxīnduān)往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手(rúshǒu)咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防(fáng)肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻(jiǎnqīng)肢体肿胀为要，可不(kěbù)绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果(rúguǒ)处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇(shé)咬了，未见到蛇，局部(júbù)不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸(hūxī)停止风险，应随时准备心肺复苏。另外，神经(shénjīng)毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕(yìnhén)无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除(páichú)毒蛇咬伤可能。

如果(rúguǒ)不能识别蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等(děng)。根据蛇毒对人体的效应，国内(guónèi)常见毒蛇分以下几类：

神经(shénjīng)毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液毒类（烙铁头、竹叶青(zhúyèqīng)、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国(wǒguó)目前危害较大的毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况(qíngkuàng)下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应(duìyìng)的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常(yìcháng)，可仅使用(shǐyòng)抗蝮蛇毒血清，若(ruò)存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用(yìngyòng)。

▲不同蛇(shé)对应的抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的(de)事件中，第一次就诊(jiùzhěn)的医院并未储备抗(kàng)蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期(hòuqī)血清病风险高，且(qiě)治疗费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院名录(mínglù)

应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院

致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤

早期、足量抗(kàng)蛇毒血清的应用

四川地区抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点

成都市抗(kàng)蛇毒血清储备点：

（点击图片(túpiàn)查看大图）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都(chéngdū)以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）